超声细菌分散计数仪助力结核杆菌药敏试验

一、背景介绍

结核分枝杆菌耐药性的产生及其引起的耐药结核病的流行，已经成为国内外高度关注的严重影响结核病防治效果的问题。开展药物敏感性试验和耐药性监测，对了解结核分枝杆菌的耐药状况、指导临床治疗、以及研究耐药发生机制、有效控制耐药结核病的流行具有非常重要的意义。

体外抗菌药物敏感性试验简称药敏试验（AST），是指在体外测定药物抑菌或杀菌能力的试验。药敏实验可以相对快速有效地检测病原菌对各种抗菌药的敏感性，其目的是了解病原微生物对各种抗生素的敏感程度，以指导临床合理选用抗生素药物的微生物学试验。

固体培养法这是目前结核病实验室常用的细菌学药敏试验方法，包括比例法( method of proportion，MOP) 和绝对浓度法，分别由法国学者G．Canetti 和德国学者G．Meissner 于1963 年首先提出。比例法是世界卫生组织推荐的药敏试验方法，也是目前我国流行病学监测和耐多药结核病规划管理项目所采取的方法。比例法是将结核分枝杆菌菌液稀释成不同的浓度，接种在相同浓度的含药罗氏培养基上，通过计算耐药菌的比例，来判断细菌是否耐药。

在我国，各省、直辖市、自治区疾病预防控制中心及胸科/传染病医院是开展结核病研究和药敏试验的主要单位。收集培养的结核杆菌样本，要进行后续的药敏试验，细菌样品的分散尤为关键。传统方法通常是通过挑取培养的细菌进行研磨分散，反复加液比浊，直至将所有的样本均调节到同一麦氏浊度，然后进行后续的药敏试验。

超声细菌分散计数仪是一款基于超声分散和光电浊度检测原理的菌液前处理仪器。该仪器与传统的手工分散方法相比，它能更快更好地实现菌落分散和浊度检测一体化，同时智能提示稀释到标准麦氏浊度菌悬液所需的稀释体积。是一款高效率解放双手的同时还不影响菌株活性和药敏试验结果的智能仪器，在微生物实验前处理中具有较高的应用价值。

二、超声分散处理结核杆菌的优点

1. 工作原理

通过压电陶瓷换能器将高频电能转化为超声波声能，由超声波击锤将超声波声能传递到比色皿，在不损伤样品的前提下，实现比色皿中成团细菌的超声波均匀分散，然后光源产生的光线透过比色皿照在传感器上，通过传感器读取透射光的强度，将样品与标准物质对比，实现样品麦氏浊度测量，并基于样品麦氏浊度和算法给出稀释到目标浊度所需加液体积，并对样品菌落数进行初步估计。

2. 菌液制备过程对比

3.分散效果对比

三、应用领域

1. 水处理、固液分散、溶液中颗粒的解团聚实验；

2. 分枝杆菌、肠杆菌、葡萄球菌等微生物药敏试验的菌悬液制备；

3. 生物制品研发及细菌培养分散及浊度检测实验；

4. 食品微生物限度等检测实验。

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参考文献：

1.   穆成. 结核分枝杆菌药敏试验表型检测法的新进展[J]. 中国卫生检验杂志, 2015, 25(10):1678-1680.

2.    郭明日, 张丽霞. 非结核分枝杆菌病实验室诊断技术及药敏试验研究进展[J]. 淮海医药, 2017, 35(2): 246-249. 

3.    郭以河. MTT法体外药敏试验研究进展及临床应用[J]. 东南国防医药, 2005, 7(1): 77-78.